[冰與火之非侵入性冷凍/隔空融脂到底有沒有效? 實證+臨床經驗告訴妳!(上)]
為了不讓大家看得太累,還有因應高雄今天突然下雨變冷,決定先來寫隔空融脂(人算不如天算啊~~姊怕冷)
想躺著瘦的肥胖個案常會詢問我:「醫師,冷凍/隔空融脂到底能不能瘦呢?」
回答前要先強調:
#所有侵入或非侵入讓脂肪去除的都是針對皮下脂肪
#內臟脂肪前面有提過還是要靠飲食為主
#內臟脂肪才跟健康高度相關
#皮下脂肪跟身型的視覺美較相關
Q. 非侵入性儀器的原理為何?
相對於較為侵入性、高風險又需要麻醉的抽脂手術,許多人想尋求非侵入性、非手術的方式達到減少脂肪細胞的目的,其實這類的非侵入性儀器就是利用極速低溫(最低可達-9℃)或高頻電磁場(Radiofrequency)針對非導電的脂肪細胞傳遞熱能,使皮下脂肪細胞凋亡(Apoptosis),主要是細胞因應環境的刺激發炎(大概14天左右到達高峰),主動執行的計畫性死亡(programmed death),大概15-30天左右周圍的巨噬細胞(macrophage)會包圍和消化這些凋亡的脂肪細胞,經由水分代謝排出而達到非侵入式脂肪細胞數量的減少。
Q.非侵入性減脂是安全有效的嗎?研究怎麼說?
從2006年開始至今10幾年,冷凍溶脂(cryolipolysis) 跟隔空融脂(Radiofrequency)各自都有100多篇相關研究,而且早期常用來研究對於蜂窩性組織炎的改善效果,意外發現這種達到減少腰圍跟局部肥胖的方式,目前的研究都證實了安全性跟有效性,但是多有效呢?
2018年有一篇系統性文獻回顧與統合分析,整理了高頻電磁場對於脂肪組織和蜂窩性組織炎有關的12篇文章。雖然研究設計的差異性大,量測身體組成的方式非黃金標準 (最常用的是人體測量學、拍攝跟組織病理學)。臨床結果顯示對脂肪組織的減少有正向作用,也有研究證明了脂肪細胞的分解增加。但由於人體測量學的人為干擾因素太多,所以這篇研究下的結論是:「雖然研究結果傾向是有幫助的,但是缺乏更進一步的對照研究。」
沒、想、到!! 這個月剛好就有一篇新出爐的隨機對照研究(Randomized control trial)啊啊啊!!(灑花),針對28位18-28歲的女性,進行有氧運動之後,看有無加入隔空融脂儀器對各身體指數的影響。
實驗方式: 在同樣運動強度百分比為45-55%的儲備心律(註: 儲備心率=安靜心率+[(最大心率 - 安靜心率)x目標運動強度百分比])的有氧運動後,去做隔空融脂一共四次,每次間隔一到三天,溫度維持真皮層在40°C到42°C (所有人都躺儀器,但介入組有150W功率的輸出,對照組是0W),評估結果包括身體組成(用生物電阻分析儀Tanita BC-545N),腰圍(研究用量尺COMED ®)、皮下脂肪厚度(用超音波)。
結果發現:
1. 各組自己前後對照,實驗組的體重、BMI、體脂率(%)、腰圍、皮下脂肪厚度和水平腹部褶皺都有顯著意義的降低(P=0.008,P=0.004, P=0.009, P <0.001, P= 0.001, P <0.001),但是對照組則無顯著意義的下降。
2. 兩組相較之下,雖然體重跟BMI沒有顯著意義差距,但是腰圍、皮下脂肪厚度和水平腹部褶皺,實驗組下降的量比對照組有顯著意義的差距。
–>暗示並非是體重或體脂率的下降所造成的差異 (何況45-55%的儲備心律其實算非常輕度的運動),而是介入本身增加局部腹部脂肪的減少。
過去有4篇研究證實高頻電磁可加速脂肪細胞的β-氧化反應 ; 而對腹部褶皺的減少在過去有4篇研究都有類似發現,但機轉未明,可能是高頻電磁刺激了真皮層的纖維母細胞,使其增強膠原蛋白的合成,從而達到更大的皮膚緊緻度。
雖然這研究沒有觀察脂肪細胞的凋亡反應(直接證據),但是從各項身體組成的間接證據跟安全性考量,也足以建議做為在進行減脂瘦身計畫的期間,針對局部脂肪的輔助療程,尤其是在有氧運動後,可以加速局部脂肪的代謝。
#Tammy Wang再次強調這只是局部瘦身的輔助
#若沒有搭配飲食控制無疑是投石填海=無感啊
#內在健康美均勻瘦靠飲食跟適量運動
#外在局部雕塑身型可考慮非侵入性減脂儀器
#圖文相符之雨天體驗溶脂照
Reference:
1. Emilia del Pino M, Rosado RH, AzuelaA, et al. Effect of controlled volumetric tissue heating with radiofrequency on cellulite and the subcutaneous tissue of the buttocks and thighs. J Drugs Dermatol. 2006;5(8):714-722.
2. Bernstein, Eric F., and Jason D. Bloom. "Safety and efficacy of bilateral submental cryolipolysis with quantified 3-dimensional imaging of fat reduction and skin tightening." JAMA facial plastic surgery 19.5 (2017): 350-357.
3. Vale, Ana Luísa, et al. "Effects of radiofrequency on adipose tissue: A systematic review with meta‐analysis." Journal of cosmetic dermatology 17.5 (2018): 703-711.
4. Vale, Ana Luísa, et al. "Effect of four sessions of aerobic exercise with abdominal radiofrequency in adipose tissue in healthy women: Randomized control trial." Journal of cosmetic dermatology (2019).
5. Wanitphakdeedecha, Rungsima, and Woraphong Manuskiatti. "Treatment of cellulite with a bipolar radiofrequency, infrared heat, and pulsatile suction device: a pilot study." Journal of cosmetic dermatology 5.4 (2006): 284-288.
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅YankiDin,也在其Youtube影片中提到,►素食生酮 21天驚人初體驗!瘦8磅&水腫消失了!這飲食真的有用嗎?!►FOR MORE VIDEOS PLEASE SUBSCRIBE | https://www.youtube.com/user/YankiDin?sub_confirmation=1 ►強效燃脂-4分鐘爆汗TABATA全身訓練...
運動強度百分比 在 YankiDin Youtube 的精選貼文
►素食生酮 21天驚人初體驗!瘦8磅&水腫消失了!這飲食真的有用嗎?!►FOR MORE VIDEOS PLEASE SUBSCRIBE | https://www.youtube.com/user/YankiDin?sub_confirmation=1
►強效燃脂-4分鐘爆汗TABATA全身訓練(不需任何器材)| YANKIDIN
https://youtu.be/TNIwI8Cc-Gg
影片字幕上寫的hit workout 是指HIIT WORKOUT 高強度間竭訓練
(不好意思加字幕加得有點累 ,現在看回影片才發現打錯了??)
YANKIDIN - 素食生酮21天運動飲食全紀錄
最近考讀健身教練牌的關係,開始了解人體的能量系統及營養學方面的資料,讓我更加有興趣嘗試生酮飲食。為了確保事實的真確性,我就以自己的身體作白老鼠嘗試了一段時間,看看身體有什麼變化,試驗一下生酮飲食的配合,加上所編排給自己的運動program,能否順利讓我減掉脂肪保留肌肉。
結果,三星期的效果讓我非常驚喜,體重足足輕了8磅,從110磅到102磅,體脂率下降了4-5%,從23%到18%,肌肉沒太大的流失(有一點點,是因肌肉中的水份因身體沒再有碳水化合物而大量排出了)。最讓我驚喜的是改善了腹脹的問題,腸胃有變好!而我也留意到精神狀態、集中力及情緒也一同有改善!
我是從健康角度開始和嘗試,目的是希望減掉體脂、穩定血糖及改善胰島素敏感度和戒掉身體對糖分的上癮各種的問題(情緒/集中力等等),也期望透過觀察和感受身體的變化,留意運動方面是否也能一同提升表現。所以我和大部份開始嘗試生酮飲食,想要減肥的人可能不太一樣。而身為素食者要執行生酮飲食的確有難度,選擇會較少,所以需要更用心照顧營養需要及食材上的選擇,才能一樣有效執行這飲食法。
對於我追求的體脂率、體重及水份及肌肉比例,全只是我自己想達到的目標,而並非每個人都應該需要追求或達到的健康指標,記得千萬不要套用我的數字在你的身上,每個人體質也不一樣,我只是想讓大家參考我的數據,而您一定要因應自己的身體需要,安全健康地找出一個讓你身體感到最舒服的體重、體脂率、肌肉和水份的百分比。
因為現在我正在嘗試不同的飲食運動方式,從過往這五六年當中到現在,希望找出一個使我身體最自然最舒服的狀態,所以現階段的身形體態是處於一個「過程」當中,而並非我想要達到的「目標」或「結果」。未來目標是繼續增加肌肉,瘦體重的肌肉比例,也還有一段很長的路要走??
最後再三提醒大家不是所有人也適合這飲食方式,請必須了解消楚自己是否適合,也可聽取營養師或醫生的意見,擁有足夠的理解及準備,確保自己以一個正確健康的情況底下,適應新的飲食習慣才正式開始。了解自己想要透過這飲食方式,改善什麼身體問題,想要達到的目標是什麼是非常重要的。當您有清晰的概念,了解怎樣去執行,一步步去幫自己達到目標這樣才安全。
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#火雞姐 #YANKIDIN
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原文字幕
想像一下
現在有一個人拿槍指著你的頭
問你說
你還可以再做幾下
我們在訓練的時候
訓練頻率
以及訓練的時間
是很好被理解的
那訓練強度呢
嗨大家好 我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
我們在訓練的時候
訓練頻率
以及訓練的時間
是很好被理解的
那訓練強度呢
為什麼要重視訓練強度呢
不同的訓練強度
可以帶來不同的訓練效果以外
了解並記錄你自己的強度
可以持續的突破自己
並讓你知道
什麼時候重量可以往上加了
我們來聊聊常見的強度計算方式
RM
最大重複次數
單一重量你可以重複的最高次數
舉例來說
你深蹲可以做50公斤10下
那你做到60公斤的時候
那只能做3下
那在66公斤的時候
你只能做1下
就不能再做了
那這就代表
66是你的1RM
你能做1下的最大重量
就是66公斤
那還有一種方式
是用1RM的百分比去做表示
以剛剛的例子為例
你的深蹲1RM是66公斤
那你的85 %的1RM
就會是66×85 %
等於56公斤
那RM這種方式
會常用在大重量的訓練上面
像是深蹲 硬舉
確保你在漸進式超負荷
但是人的身體狀態會波動
可能你昨晚睡不好
早餐吃不好
心情不好 等等
都會影響你的訓練
但我們又不可能
在每一次訓練以前
先去測一下
喔我今天的RM是多少
所以呢
以下我分享一個
我自己常用的相對強度的計算方式
RPE
運動自覺強度
RPE是透過你主觀的感受
去衡量你努力程度的一個標準
正確的使用RPE
可以對你長期進步有很大的幫助
RPE可以除了你訓練上的頻率
訓練上的重量
它更可以包含你的疲勞
身體狀況等等變因進去
RPE怎麼算呢
RPE的判斷範圍
是1到10
RPE代表你做這個重量
完成這個動作之後
你還可以再做9下
代表不太輕鬆
RPE10的話呢
代表
這個動作你做完之後
就不能再做了
代表你力竭
我舉個例來說好了
假如說你今天要完成一個
一組10下的啞鈴肩推好了
當你推完第10下之後
你覺得 咦
我好像還可以再做8下
那就代表你的RPE是2
這個重量對你來說
太輕鬆
沒有在那邊跟你辦家家酒
那如果呢
今天你是推完這10下
覺得 呃
我怎麼連1下
都不能再上去了
那就代表你的RPE是10
你已力竭
雖然說RPE是主觀的感受
但是我們還是希望
可以盡可能的客觀
如何客觀
想像一下
現在有一個人拿槍
指著你的頭
問你說
你還可以再做幾下
我們要盡可能地排除感性
盡可能地排除你覺得你自己好辛苦
要上班 要上課
還要訓練的那種情緒
誠實客觀地問你自己
記得槍口在旁邊
你還可以做幾下
每當我們誠實的紀錄下來
我們自己的RPE
就可以方便下次訓練的時候
增減重量
找到一個最適合你成長的重量
但有一點要注意
新手
因為缺乏經驗
所以他們常常比較難
去感受一下自己RPE的狀態
RPE呢
就像是你學習任何技能一樣
你需要時間去練習
但是不得不說
RPE是管理訓練
很有效的方法
像我的神力女超人裡面
就有建議的RPE數字
那我們來看一下
在神力女超人的
第一週第一天
的下肢訓練來說
槓鈴深蹲這邊寫70%的1RM
就是前面講到的RM計算方式
那槓鈴臀推呢
看到後面有寫一個8RPE
那就代表
你在做這個槓鈴臀推一組10下
做完10下之後
你感覺自己還可以再多做2下
這就會是你
神力女超人
第一週第一天
槓鈴臀推
最適合你的重量
在這裡我想要補充一下
我剛剛說的RPE
跟我們常常聽到的REP
REP
是不一樣的
REP是重複次數
你們應該都有聽過
REP1到6下的重複次數
主要會是訓練
你的力量
以及爆發力
6到12
或是6到15下
是肌肥大的範圍
12下或15下以上
是訓練你的耐力
大家應該都有聽過
那我在這邊想要補充一下
大家說6到12
或是6到15下
這個肌肥大的範圍
它的原理是
在6到12
或6到15下的這個範圍
它可以最有效的
累積你的總訓練量
達到肌肥大的效果
並不是什麼魔幻數字
那今天介紹訓練強度的影片
就到這邊
如果你還有任何問題的話
歡迎你在下面留言
如果想要參加神力女超人計劃
我一樣會把網址放在下方
然後歡迎你留言
讓我知道你訓練的時候
會不會紀錄強度呢
謝謝你看到現在
我們下次見
Peace
#訓練強度#變身計畫#神力女超人計畫