【脊椎伸直運動-McKenzie Method】
民眾重點:
1.彎腰跟後仰都不會傷腰
2.久坐腰痠做伸直運動改善機率較高
3.腰卡疼痛沒改善找醫師與治療師評估
🎬影片
🧘建議平常腰酸
👉🏻嘗試的運動
0.趴姿擺位
1.趴姿擺位下伸直運動
2.趴姿伸直運動
❓任何問題都可以私訊我
🧎♀️幫我轉發並且tag我!
專業人士重點:
1.McKenzie是評估分類與治療方法
2.伸直運動對下背痛有效是剛好被發現,不代表下背痛只能這樣練。
3.下背痛跟結構改變不一定有關,但是下背痛發現中心化或周邊化的現象跟結構改變會有關。
📊前言:
前天同事問我麥肯基運動的原理是什麼?其實最早是誤打誤撞!是發明者無意中發現。從生物力學上來看,彎腰的時候,椎間盤中的髓核會像後移動。當時認為可能是日常生活動作導致腰椎壓力太大,最後椎間盤產生病變壓迫神經,然而現在知道有椎間盤問題不一定代表腰會酸痛。
為什麼推薦伸直運動?除了腰椎的曲度本來就是前突(lordosis)下背痛的人反而改變原本的曲度外,研究發現下背痛的人,腰椎做伸直的動作比起彎曲的動作來說能夠減緩疼痛與增加角度。(Donelson et al,1991)不過目前更指向是往個案的動作方向偏好(Directional Preference)
📝正文:
Robin Anthony McKenzie(1931-2013)是麥肯基伸直運動的發明者,他是紐西蘭的物理治療師。這位大師最愛的就是治療脊椎相關疾病。最早在1981年發表這套評估與治療方法。在他這輩子中他遇到許多挑戰,主要來自當時醫學對於他評估與治療方式的質疑還有當時的物理治療是以儀器治療為主,但是他發現這對病人疼痛有改善,但是並沒有讓他們變好。他甚至在他使用腰部運動
❤️最經典的概念就是中心化(集中化)現象(Centralisation Phenomenon)-遠端的疼痛消失或遠端的疼痛減少,只剩腰部疼痛。
📝這現象是麥肯基爺爺最早在1956年治療史密斯先生的時候發現這個現象。史密斯先生的症狀是右下背疼痛,而且會延伸至臀部大腿跟膝蓋。進行治療六週都沒有任何進展。他可以彎腰,但是不能往後仰。史密斯先生走進診所,麥肯基爺爺跟他說先幫我趴在治療床上。但是治療床是處於傾斜的狀態,而患者就在拱腰的姿勢下趴著五分鐘。
😭當爺爺走進去診間的時候嚇了一跳,因為這是當時被認為是危險的動作。不過史密斯先生卻跟爺爺說:這是他六週以來最舒服的時刻。更神奇的是,原本延伸至膝蓋大腿與臀部的疼痛都回到右腰部。並且大幅增加往後仰的角度。而在接下來的治療,也都在趴著後仰的姿勢下進行,最後史密斯先生痊癒了。這是最早發現中心化現象的經驗。
👉🏻後續也發現發生中心化(Centralisation Phenomenon)的動作就是方向偏好(Directional preference)意思是動作改變了1.疼痛的強度2.增加動作活動度3.改變軀幹異常的動作4.病人自述角度增加5.神經學症狀改變6.病人自述日常動作變好。(注意:中心化現象等於有方向偏好但是有方向偏好不等於有中心化現象)(Richard Yarznbowicz & Minjing Tao,2018)
想知道McKenzie症候群分類嗎?與治療原則嗎?
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常有頭痛、頭暈、失眠、牙痛、耳鳴等等症狀,去醫院檢查卻查不出原因?您可能是脊椎出問題。骨刺、椎間盤突出不只會長在腰部,胸椎、頸椎都有可能會長骨刺,頸椎胸椎的嚴重時會造成全身癱瘓,呼吸困難的問題,千萬不容小覷!不要以為骨刺、椎間盤突出是退化的表現,愛追寶可夢的19歲的大一新生、愛翹二郎腿的33歲銀行行員,也都因為骨刺不良於行,開刀治療後才恢復。該怎麼注意、又該如何保護自己的脊椎!?播出日期:2017/11/12
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主持人:鄭凱云
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麥肯基運動 在 Re: [問題] 舒緩腰痛的運動- 看板FITNESS - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
腰痛的原因分成很多種,常聽到的診斷就有脊柱管狹窄、椎間盤突症、腰部肌肉拉傷
以治療師的角度來看,會去評估造成這個腰痛的原因是什麼
通常至少會做姿體前彎/後仰/側彎/旋轉來分析問題
看看究竟是
往前彎時椎間盤跑出來(伴隨有/無壓到神經)、或者其實是往前彎時拉扯到痙攣的肌肉
還是後仰的時候擠壓到非常膨大的椎間盤造成問題、
或是後仰時腰椎的小面關節夾擠造成的痛,
或
又或者抵抗阻力後仰時疼痛
這些只是隨意提幾項粗略描述
但都分別表示不同的原因造成的腰痛
總之,不同的原因給的運動方向落差 會 非 常 大
如果今天是一個後仰擠壓會誘發症狀的狀況
例如小面關節問題、或是已經破裂的椎間盤突出
影片中的運動就非常不適合。
更常見的有因為骨盆前傾、腰椎往前拱,因此關節壓力原本已經很大
這時候做這個運動只會讓狀況加劇,而且可能導致腰椎滑脫......
影片中的運動稱為麥肯基氏運動(McKenzie’s exercise),通常在治療圈會拿來處理椎
間盤問題
並且它有一套流程,達到某些症狀變化標準(例如症狀有往軀幹靠近),才表示適合做這
套,才會繼續進行下去
因此並不是停越久越好...
所以,如果可以,還是帶著影片去諮詢物理治療師吧!
這才能夠確保你做的運動是安全且適合你的:)
※ 引述《uglytrue (true)》之銘言:
: 不確定能不能po在這
: 不合請告知
: 之前腰痛去看醫生
: 醫生建議可以做下面類似運動舒緩
: https://www.youtube.com/watch?v=C_V9eAFlp7w#t=2m45s
: 醫生好像是說30秒或盡量久
: 想請問是久一點比較好嗎?
: 如果做的時候 無意間沒做到影片中的要點
: ex:骨盆不離地 收下巴 腰不出力
: 會有反效果 或受傷嗎?
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※ 編輯: cahoic (223.141.2.200), 01/11/2019 01:04:20
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